Az előrehaladott fogágybetegség európai kezelési irányelvének megjelenését jelentették be a EuroPerio10 kongresszuson
Koppenhága, 2022. június 15. A European Federation of Periodontology (EFP) hivatalos lapjában, a Journal of Clinical Periodontology-ban megjelent az előrehaladott (IV. stádiumú) parodontitis klinikai kezelési irányelveit tartalmazó közlemény. Ezt a forradalmi, S3 szintű klinikai iránymutatást (1) a parodontológia és implantológia legnagyobb világkongresszusa, az idén Koppenhágában megrendezett EuroPerio10 keretében tartott sajtótájékoztatón jelentették be hivatalosan (2).
“A fogágybetegség jelentősen befolyásolja az emberek életminőségét a vérző fogíny, meglazult fogak, kellemetlen lehelet és a kezelés nélkül jelentős, akár teljes fogvesztés révén” emelte ki David Herrera professzor (University of Complutense, Madrid, Spanyolország), a publikáció egyik szerzője. “Akiket érint ez a betegség, az étkezési- és beszéd nehézségek mellett gyakran érzik magukat frusztráltnak, sebezhetőnek, de akár szégyenérzet is társulhat hozzá. Ugyanakkor, – mint azt a most publikált irányelv is rögzíti – a fogágybetegség legelőrehaladottabb formája is sikeresen kezelhető és a fogak hosszú távon is megtarthatók.”
A parodontitis a leggyakoribb nem fertőző krónikus gyulladásos betegség a világon, 2019-es adatok alapján mintegy 1,1 milliárd ember szenved súlyos fogágybetegségben (III. és IV. stádium).
A parodontitist, a fogágy krónikus gyulladásos betegségét a fogakon megtapadó baktériumok okozzák. A kórkép az íny gyulladásával kezdődik, majd egyre mélyebbre terjed, elpusztítva a fogak körüli csontot is, ezzel a fogak meglazulását, majd végül elvesztését okozva. Ez az irányelv a IV. stádiumú, legelőrehaladottabb parodontitis kezelésével foglalkozik. A már a III. stádiumra is jellemző gyulladás és foglazulás mellett az előrehaladott betegség több, mint öt fog elvesztésével, a maradék fogazat helyzetének megváltozásával (pl. dőlés, résképződés) és rágási nehézséggel is jár.
Az előrehaladott fogágybetegség klinikai értékelésének öt alapvető eleme van. Először fel kell mérni a fogakat rögzítő szövetek pusztulásának mértékét, az okozott esztétikai, rágási és beszédbeli problémákat. Másodszor, figyelembe kell venni a betegség miatt már elveszett fogak számát. Harmadrészt meg kell határozni, mely fogak menthetők meg. Negyedszer, mindazokat a tényezőket fel kell mérni, amelyek a fogak megtartását, vagy implantátumok behelyezését akadályozhatják, vagy segíthetik, úgymint a fogatlanság kiterjedése és a visszamaradt csont mennyisége. Ötödször, meg kell határozni a páciens általános prognózisát, ideértve a betegség progressziójának és kiújulásának kockázatát, figyelembe véve az olyan rizikófaktorok meglétét, mint a cukorbetegség, vagy a dohányzás.
A Sanghaji Jiao Tong Egyetem professzora és a közlemény társszerzője, Maurizio Tonetti kiemelte: “Ez a részletes diagnosztikai folyamat rendkívül fontos, hiszen ez teszi lehetővé, hogy egy technikailag és biológiailag megvalósítható, költséghatékony, átfogó kezelési tervet alkothassunk meg, mely a páciens elképzeléseivel is összhangban van.”
A kezelés célja, hogy megállítsa a gyulladást és megelőzze a fogak tartószerkezetének további pusztulását, valamint helyreállítsa a fogak funkcióját. A kezelés az I. és II. stádiumú fogágybetegség 2020-ban publikált kezelési ajánlásaival (2) megegyezően kezdődik, azaz a jó szájhigiéne kialakítását, a cukorbetegség kontrollját, a dohányzás elhagyását, a fogak íny feletti és íny alatti felszíneinek baktériumoktól való professzinális megtisztításását foglalja magában. A IV. stádiumú kórkép kezelése ugyanakkor a fogszabályozó kezelést, illetve a fogakon, vagy implantátumokon elhorgonyzott fogpótlások készítését is magában foglalja. Herrera professzor kijelentette: “Ha a fogak megtarthatók, akkor nem ésszerű és nem célszerű őket eltávolítani és implantátummal helyettesíteni.”
“A páciens motivációja és együttműködési hajlandósága kiemelkedően fontos elemei a sikeres kezelésnek, ezért a kezelés sarkalatos pontja a szokások megváltoztatása. Ez magában foglalja a fogmosási technikát, a fogköz tisztítást, olykor gyulladáscsökkentő szájvizek használatát, a dohányzás abbahagyását, valamint a diabéteszes páciens vércukorszintjének kontrollját. A parodontális kezelés előnyei a szájüregen túl is megmutatkoznak, a jobb táplálkozás és életminőség révén, de az általános egészség is javulhat, például a fogágybetegség és a diabétesz közötti kétirányú kapcsolat révén jobb glikémiás kontroll is elérhető cukorbetegeknél.”
Andreas Stavropoulos professzor, az EFP elnöke szerint “Ez az új irányelv kiegészíti a korábban megjelent, I-III stádiumú fogágybetegség kezelési irányelveit (3), így először a történelem során egy egységes európai, átfogó és bizonyítékokon alapuló kezelési irányelv rendszer jött létre, mely a parodontitis valamennyi súlyossági foka esetén alkalmazható. Reményeink szerint ennek az irányelvnek az alkalmazása javítani fogja a fogágybetegség kezelésének minőségét Európában és világszerte is. Az EFP a nemzeti parodontológiai társaságokkal együttműködve dolgozik az irányelv lefordításán és a helyi körülményekhez igazításán.”
Hivatkozások
1) David Herrera, Mariano Sanz, Moritz Kebschull, Søren Jepsen, Anton Sculean, Tord Berglundh, Panos N. Papapanou, Iain Chapple, Maurizio S. Tonetti. Treatment of stage IV periodontitis –The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 2022. doi:10.1111/jcpe.13639
2) At EuroPerio10, the session “The multidisciplinary treatment of stage IV periodontitis” will take place on 16 June at 16.30 h at the Hall A of the Bella Center in Copenhagen. More details at https://europerio10.abstractserver.com/program/#/details/sessions/20
3) Mariano Sanz, David Herrera, Moritz Kebschull, Iain Chapple, Søren Jepsen, Tord Berglundh, Anton Sculean, Maurizio S. Tonetti. Treatment of stage I-III periodontitis –The EFP S3 level clinical practice guideline. J Clin Periodontol. 2020;47(Suppl 22):4–60. doi:10.1111/jcpe.13290.
Treat your gums’ – Gum Health Day 2022 focuses on new guidelines for gum disease prevention and treatment
‘Gum Health Day’ is an annual international public-health campaign aiming to raise awareness of the importance of the prevention, early diagnosis, and effective treatment of gum diseases. This year’s campaign on May 12 focuses on the EFP’s new guidelines for the treatment of periodontitis and features a novel “customised content generator” to allow dentists, health organisations, and the public to create their own campaign materials.
Brussels, 25 April 2022. “Treat your gums” is the slogan for Gum Health Day 2022, a worldwide awareness campaign organised by the European Federation of Periodontology (EFP). The event aims to inform the public of the detrimental effects of gum diseases – gingivitis, periodontitis, peri-implant mucositis, and peri-implantitis – on both oral and overall health. The campaign calls for the prevention, early detection, and – where necessary – effective treatment of gum diseases.
Although still poorly acknowledged by the public, gum diseases are chronic inflammatory conditions affecting a high proportion of adults worldwide, causing tooth loss and other problems in the mouth. Crucially, gum diseases are also linked to major systemic health issues including diabetes mellitus, cardiovascular diseases, chronic kidney disease, adverse pregnancy outcomes, rheumatoid arthritis, Alzheimer’s disease, erectile dysfunction, certain forms of cancer, and more severe Covid-19 outcomes. This means that gum diseases and their prevention and treatment are of major importance not only for oral health, but also for the whole body.
“This year’s campaign focuses heavily on the treatment part – we know that millions of people suffer from gum diseases that can be treated effectively,” explains Moritz Kebschull, coordinator of Gum Health Day 2022. “‘Treat your gums’ calls for this treatment – with all the documented positive effects for the mouth and whole body – to actually happen.” That is why the hashtag for the campaign is #TreatYourGums, and why the recent EFP-produced clinical practice guidelines on the treatment of periodontitis are a major part of the Gum Health Day 2022 initiative.
“The new EFP-produced clinical practice guidelines on the treatment of all four stages of periodontitis are a crucial development, as they are the first high-quality international guidelines to outline a structured and easily implemented pathway for the efficient and effective treatment of gum disease,“ Prof. Kebschull says. “In a nutshell, gum disease treatment that works!”
He adds: “It is important to underline that gum disease is one of the most widespread chronic diseases in the worldwide adult population, and that it is usually painless, so its early detection and successful treatment depends heavily on how fast the patient takes action.”
A major innovation of Gum Health Day 2022 is an EFP-designed “customised content generator”, a feature that allows the federation’s 37 affiliated national societies of periodontology, their individual members – as well as practices, hospitals, and members of the public – to customise their own Gum Health Day 2022 materials, based on a series of graphic templates and catchphrases.
In the framework of Gum Health Day 2022, the EFP encourages periodontists, dentists, researchers, and other health-related professionals to sign and disseminate the EFP Manifesto: Perio and General Health, an international call to action for the prevention, early detection, and treatment of gum disease. Individuals and organisations are invited to endorse it and join the 1,200+ professionals, dental practices, companies, and universities that have so far supported it.
EFP, global benchmark in periodontology
The European Federation of Periodontology (EFP, ww.efp.org) is a non-profit organisation dedicated to promoting awareness of periodontal science and the importance of gum health. Its guiding vision is “periodontal health for a better life.”
Founded in 1991, the EFP is a federation of 37 national periodontal societies that represents more than 16,000 periodontists, dentists, researchers, and oral-health professionals from Europe and around the world. It supports evidence-based science in periodontal and oral health, and it promotes events and campaigns aimed at both professionals and the public.
The EFP organises EuroPerio, the world’s leading congress in periodontology and implant dentistry, as well as other important professional and expert events such as Perio Master Clinic and Perio Workshop. The annual Gum Health Day on May 12, organised by the EFP and its member societies, brings key messages on gum health to millions of people across the world.
The EFP also organises workshops and outreach campaigns with its partners: projects to date have covered the relationship between periodontal disease and diabetes, cardiovascular disease, and caries, as well as women’s oral health during pregnancy.
The EFP’s Journal of Clinical Periodontology is the most authoritative scientific publication in this field. The federation also publishes JCP Digest, a monthly digest of research, and the Perio Insight magazine, which features experts' views and debates.
The EFP’s work in education is also highly significant, notably its accreditation programme for postgraduate education in periodontology and implant dentistry.
The EFP has no professional or commercial agenda.
Az EFP Perio Master Clinic 2023: Perio-Ortho Synergy szervezőbizottsága most mindenki számára lehetőséget biztosít egy esetének bemutatására.
Legfeljebb 3 perces, MPEG formátumú videoval lehet pályázni, melyben angolul kérik az eset bemutatását az alábbi 6 témakör valamelyikében:
1) Fogszabályozás parodontalisan érintett páciens esetében
2) Parodontalis regeneráció és fogszabályozás
3) Muco-gingivalis sebészet fogszabályozott pácienseknél (impactált fogak parodontalis kezelése)
4) Implantológia és fogszabályozás, az agenezis kezelése
5) Digitális orthodontiai tervezés
6) Gyorsított fogszabályozás (mini csavarok / lemezek / implantátumok / piezosebészet / corticotomia)
A videokat 2022. március 1-jéig lehet elküldeni az EFP európai koordinátorának a Ez az e-mail-cím a szpemrobotok elleni védelem alatt áll. Megtekintéséhez engedélyeznie kell a JavaScript használatát. címre.
Az eset érdekessége és a bemutatás módja alapján a PMC tudományos bizottsága témakörönként egy esetet választ ki a kongresszuson történő bemutatásra.
A sikeres pályázókat 2022. áprilisa során értesítik. A kiválasztott előadók 15 percben adhatják elő esetüket a 2023. március 3-4 között megrendezésre kerülő 4. EFP Perio Master Clinic kongresszuson (Antwerpen, Belgium), ahol természetesen ingyen vehetnek részt.
A European Federation of Periodontology (EFP) idén ünnepli megalakulásának 30. évfordulóját és a jeles alkalomra három video készült.
Az első a Szövetség megalakulását mutatja be és azt, hogyan alakították a nemzeti parodontológiai társaságok az EFP arculatát.
A második video a Szövetség kongresszusát, a EuroPeriot mutatja be, az 1994-ben Párizsban megrendezett EuroPerio1 óta.
A harmadik pedig az EFP egyéb nagy projektjeit, rendezvényeit, publikációit és kampányait mutatja be.
A EuroPerio 10 kongresszus az EFP bejelentése alapján 2022. június 15-18 között kerül megrendezésre Koppenhágában.
